MARANELLO 6-11

GIOCHI IN CITTA'

NOME* COGNOME*
CODICE FISCALE* COMUNE DI RESIDENZA*
CAP* INDIRIZZO*
CONTATTO TELEFONO* ALTRO TELEFONO
INDIRIZZO EMAIL* DOMICILIO DIVERSO
RIPETERE INDIRIZZO EMAIL*
DICHIARO DI ESSERE UNA FAMIGLIA MONOGENITORIALE* SI'    NO
ATTENZIONE: i dati inseriti qui sopra saranno utilizzati per l'emissione della fattura.
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CODICE FISCALE* COMUNE DI RESIDENZA*
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CONTATTO TELEFONO* ALTRO TELEFONO
INDIRIZZO EMAIL* DOMICILIO DIVERSO
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IN CASO DI FRATELLI OCCORRE INSERIRE PRIMA IL MAGGIORE E POI GLI ALTRI A SCALARE

NOME* COGNOME*
DATA NASCITA* COMUNE NASCITA
CODICE FISCALE* COMUNE DI RESIDENZA
CAP INDIRIZZO
DICHIARO CHE IL MINORE E' SCOLARIZZATO* SI    NO
DICHIARO CHE LA SITUAZIONE VACCINALE DEL MINORE OTTEMPERA A QUANTO PREVISTO DALLA LEGGE VIGENTE (PER CHI NON FREQUENTA LE NOSTRE STRUTTURE E' NECESSARIO ALLEGARE IL CERTIFICATO DI IDONEITÀ VACCINALE)* SI    NO
DIETE/INTOLLERANZE ALLERGIE
SOMMINISTRAZIONE FARMACI CERTIFICAZIONE H
ALTRO
Attenzione: per allegare documenti occorre prima selezionare un file dal proprio PC e poi cliccare il pulsante "carica", così facendo si riceverà un messaggio di conferma.
Vaccinazioni
(documenti in formato .jpg, .pdf, doc e docx - max 5 MB)
Altro certificato: diete, intolleranze, allergie...
(documenti in formato .jpg, .pdf, doc e docx - max 5 MB)
Altro: somministrazione farmaci, certificazioni H...
(documenti in formato .jpg, .pdf, doc e docx - max 5 MB)
ALTRE INFORMAZIONI

Il sottoscritto genitore chiede di poter utilizzare il servizio di ANTICIPO
Il sottoscritto genitore chiede di poter utilizzare il servizio di POSTICIPO
Il sottoscritto genitore chiede di poter utilizzare il servizio di TRASPORTO (attivo dal 10/06 al 12/07 )
in Via/n.        ANDATA        RITORNO
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DATA NASCITA* COMUNE NASCITA
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CAP INDIRIZZO
DICHIARO CHE IL MINORE E' SCOLARIZZATO* SI    NO
DICHIARO CHE LA SITUAZIONE VACCINALE DEL MINORE OTTEMPERA A QUANTO PREVISTO DALLA LEGGE VIGENTE (PER CHI NON FREQUENTA LE NOSTRE STRUTTURE E' NECESSARIO ALLEGARE IL CERTIFICATO DI IDONEITÀ VACCINALE)* SI    NO
DIETE/INTOLLERANZE ALLERGIE
SOMMINISTRAZIONE FARMACI CERTIFICAZIONE H
ALTRO
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Vaccinazioni
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Altro certificato: diete, intolleranze, allergie...
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Altro: somministrazione farmaci, certificazioni H...
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SOMMINISTRAZIONE FARMACI CERTIFICAZIONE H
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Gli aventi diritto a sconti societari (es. soci Società Dolce, aziende…) saranno invitati a fornire documentazione al fine di potere usufruire delle agevolazioni (mail: enrica.pini@societadolce.it).


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